Латинское названиеASPARCAMМеждународное непатентованное название. Калия и магния аспарагинат (Potassium aspartate and magnesium aspartate)Форма выпуска. Таблетки. Упаковка 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные. Описание. Таблетки белого цвета, с гладкой поверхностью, плоскоцилиндрические, с риской, круглой формы со специфическим запахом. Фармакологическое действие. Аспаркам относится к лекарственным средствам, регулирующим метаболические процессы. Механизм действия связан с ролью аспарагината переносить ионы магния и калия во внутриклеточное пространство и участием их в метаболических процессах. Аспаркам устраняет дисбаланс электролитов, дефицит магния и калия, понижает возбудимость и проводимость миокарда (умеренное антиаритмическое действие), улучшает обмен веществ в миокарде и коронарное кровообращение, а также уменьшает чувствительность миокарда к сердечным гликозидам и проявления их токсичности. Ионы Mg 2+ (магния) активируют Na+ (натрий), К+(калий)-АТФазы. В связи с чем снижается внутриклеточная концентрация ионов Na+ (натрия) и возрастает поступление ионов К+ (калия) в клетки. При снижении концентрации ионов Na+ внутри клетки происходит торможение обмена ионов Na+ (натрия) и Са 2+ (кальция) в гладких мышцах сосудов, что приводит к их релаксации. Ионы К+ (калия) стимулируют синтез АТФ (аденозинтрифосфата), гликогена, белков, ацетилхолина. Ионы К+ (калия) и Mg 2+ (магния) поддерживают поляризацию клеточных мембран. Аспарагинат является носителем ионов К+ (калия) и Mg 2+ (магния) и способствует их поступлению во внутриклеточное пространство. Попадая в клетку, аспарагинат также включается в процессы метаболизма, способствует синтезу аминокислот, аминосахаров, нуклеотидов, азотосодержащих липидов, корректирует нарушение энергетического обмена ишемизированного миокарда. Показания. Гипокалиемия и гипомагниемия (в т.ч. возникшие на фоне рвоты, диареи; терапии салуретиками, ГКС и слабительными средствами), сопровождающаяся аритмиями (в т.ч. пароксизмальной наджелудочковой тахикардией, предсердной и желудочковой экстрасистолией) на фоне дигиталисной интоксикации, сердечной недостаточности или инфаркта миокарда. Способ применения и дозы. Аспаркам, таблетки, принимают внутрь после приема пищи. Взрослым препарат назначают по 1-2 таблетки 3 раза в сутки. Курс лечения определяет врач в зависимости от характера и течения заболевания.В среднем курс лечения 3-4 недели. Состав. Аспаркам таблетки: 1 таблетка содержит 175 мг калия аспартата и 175 мг магния аспартата Противопоказания. Тяжелые нарушения функции почек (при острой и хронической недостаточности почек); недостаточное мочеобразование; повышенное содержание калия или магния в крови (гиперкалиемия, гипермагниемия); атриовентрикулярная блокада 2-3 степени при нормокалиемии; повреждение эритроцитов (гемолиз); недостаточность надпочечников; шоковое состояние; острый ацидоз крови; обезвоживание; тяжелая Myastenia gravis (миастения); лечение, сопровождающееся задержкой выведения из организма калия. Применение при беременности и кормлении грудью. Данные о негативном влиянии препарата в период беременности или кормления грудью отсутствуют. Однако применение препарата возможно, если по мнению врача ожидаемая польза для женщины превышает риск для плода или ребенка. Особые указания. При продолжительном применении препарата необходимо контролировать содержание калия и магния в крови, а также необходим регулярный мониторинг показателей электролитного гемостаза и данных ЭКГ (электрокардиограммы). Побочные эффекты. Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, ощущение дискомфорта или жжения в эпигастральной области, желудочно-кишечные кровотечения, язвы слизистой оболочки пищеварительного тракта, сухость слизистой оболочки полости рта;со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушение проводимости миокарда, снижение артериального давления, АV-блокада;со стороны центральной и периферической нервной системы: парестезии, гипорефлексии, судороги;аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, покраснение кожи лица;со стороны дыхательной системы: возможно угнетение дыхания (обусловлено гипермагниемией);прочие: чувство жара. Лекарственное взаимодействиеВ связи с наличием в составе препарата ионов калия при применении Аспаркама с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ (ангиотензин-превращающий фермент), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, нестероидными противовоспалительными средствами повышается риск развития гиперкалиемии (необходим контроль уровня калия в плазме крови) и усиливается угнетающее влияние на перистальтику кишечника. Препарат тормозит всасывание пероральных форм для приема внутрь тетрациклина, солей железа и фторида натрия (необходимо придерживаться 3-часового интервала между приемами). Аспаркам усиливает эффект лекарственных средств, которые стимулируют трофические процессы в миокарде; предотвращает развитие гипокалиемии, обусловленной применением салуретиков, глюкокортикостероидов, сердечных гликозидов. Аспаркам уменьшает кардиотоксическое действие сердечных гликозидов. При одновременном применении с деполяризующими миорелаксантами усиливается нервно-мышечная блокада, со средствами для наркоза (кетамин, гексанал, фторотан и др. ) – угнетается центральная нервная система. Аспаркам может снижать эффективность неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина. Кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови. Под влиянием препаратов калия уменьшаются нежелательные эффекты сердечных гликозидов. Вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание из желудочно-кишечного тракта (необходимо соблюдать интервал 3 ч при приеме других лекарственных средств). Условия хранения. Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25С
