Показания Гнойные раны (в т.ч. инфицированные смешанной микрофлорой) в первой (гнойно-некротической) фазе раневого процесса. Противопоказания Противопоказания Гиперчувствительность, микозы кожи, дерматит, экзема, псориаз. С осторожностью: Беременность, период лактации, дети до 1 года. Беременность Применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Применение и дозы Наружно. Полоса мази диаметром 5 мм и длиной 1 см имеет массу в среднем 0,3 г, что соответствует 10 мг хлорамфеникола и 20 мг диоксометилтетрагидропиримидина. Взрослым и детям препарат наносят один раз в сутки непосредственно на поврежденные участки кожи из расчета 0,3 г на 1 см 2 раневой поверхности или наносят на стерильные марлевые салфетки из расчета 0,3-0,6 г на 1 см 2 раневой поверхности, накрывают салфеткой поврежденный участок кожи и закрепляют повязкой. Глубокие раны рыхло заполняют стерильными марлевыми салфетками, пропитанными препаратом. В гнойные полости препарат вводят шприцом через катетер или дренажную трубку, предварительно подогрев мазь до 35-36 °С. Перевязки проводят ежедневно, один раз в день, до полного очищения раны от гнойнонекротических масс. Суточная доза мази в пересчете на хлорамфеникол не должна превышать 3 г хлорамфеникола. Курс лечения от 5 до 14 дней, в зависимости от тяжести и течения заболевания. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек). В этом случае применение препарата прекращают и назначают антигистаминные средства. Передозировка: Маловероятна в связи низкой абсорбцией. При нанесении мази на обширные поверхности и длительном лечении возможно появление симптомов со стороны кроветворной системы - анемия, лейкопения, тромбоцитопения, ретикулоцитопения, которые обычно проходят после отмены препарата и назначения симптоматической терапии. Взаимодействие с другими ЛС: При одновременном применении с наружными лекарственными формами эритромицина, клиндамицина, линкомицина и гентамицина взаимное ослабление действия. Фармакологическое действие и фармакокинетика Комбинированный препарат для наружного применения, оказывает противовоспалительное (дегидратирующее) и противомикробное действие. Хлорамфеникол нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке и относится к антибиотикам бактериостатического действия. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (стафилококков, синегнойной и кишечной палочек и др.). Легко проникает в глубь тканей без повреждения биологических мембран. В присутствии гноя и некротических масс антибактериальное действие сохраняется. Диоксометилтетрагидропиримидин, нормализуя нуклеиновый обмен, стимулирует процессы регенерации в ранах, рост и грануляционное созревание ткани, эпителизацию, оказывает противовоспалительное (дегидратирующее) действие. Фармакокинетика: Препарат всасывается незначительно и системного действия не оказывает. Особые указания При нанесении на обширные участки кожи и длительных курсах лечения, необходимо проводить клинический анализ крови. Влияние на способность управлять транспортными средствами: Препарат не влияет на способность заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими особого внимания и быстрых реакций (управление автомобилем и др. транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора и т.п.). Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:В сухом защищенном от света месте при температуре 12 - 15 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: Для стационаров Регистрационные данные Торговое название Левометил Международное непатентованное название:Диоксометилтетрагидропиримидин + Хлорамфеникол. Форма выпуска:мазь для наружного применения. Состав:На 100 г:Действующие вещества: хлорамфеникол (левомицетин) - 0,75 г, диоксометилтетрагидропиримидин (метилурацил) - 4,0 г: вспомогательные вещества: макрогол 400 (полиэтиленоксид 400) - 76,2 г, макрогол 1500 (полиэтиленоксид 1500) - 19,05 г. АТХ: Регистрация: Лекарственное средство Р N003800/01 Фармгруппа: Противомикробное средство комбинированное. Дата регистрации: 02.12.2009 / 10.04.2017. Окончание регстрации: . Описание:Мазь белого или белого с желтоватым оттенком цвета. Упаковка:Мазь для наружного применения. В тубах алюминиевых по 30,0 г, 40 г. Каждую тубу вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку картонную. По 0,1 кг: 0,5 кг: 1,0 кг: 1,5 кг: 2,0 кг: 2,5 кг: 3,0 кг: 5,0 кг: 10,0 кг или 20,0 кг в банках полимерных с крышкой (для лечебно-профилактических учреждений). Срок годности:3 года 6 месяцев. Не применять после истечения срока годности. Владелец рег.удостоверения:ЗЕЛЕНАЯ ДУБРАВА, ЗАО Производитель:ЗЕЛЕНАЯ ДУБРАВА, ЗАО. Представительство
