Латинское название. Bromhexine Международное непатентованное название. Бромгексин* (Bromhexine*)Форма выпуска. Сироп Упаковка. Флакон 100 мл. 100 мл. Описание. Прозрачная, бесцветная или желтоватая жидкость, слегка вязкая с фруктовым запахом. Фармакологическое действие. Препарат оказывает муколитическое (секретолитическое) и отхаркивающее действие. Муколитический эффект связан с деполимеризацией и разжижением мукопротеиновых и мукополисахаридных волокон. Бромгексин оказывает слабое противокашлевое действие. Стимулирует выработку эндогенного сурфактанта, обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания. Клинический эффект проявляется через 2-5 дней от начала лечения препаратом. Показания. Бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся образованием мокроты повышенной вязкости (бронхиальная астма, муковисцидоз, туберкулез, пневмония, трахеобронхит, обструктивный бронхит, бронхоэктазы, эмфизема легких, пневмокониоз), травмы грудной клетки, пред- и послеоперационный период. Способ применения и дозы. Бромгексин принимают внутрь независимо от приема пищи. Раствор назначают взрослым и детям старше 14 лет по 8-16 мг (20 мл) 3-4 раза в день. Детям в возрасте до 2 лет — 2 мг (2,5 мл) 3 раза в день, от 2 до 6 лет — 2-4 мг (2,5-5 мл) 3 раза в день, от 6 до 14 лет — 4-8 мг (5-10 мл) 3 раза в день. Курс лечения — от 4 до 28 дней.В процессе лечения рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости, что поддерживает секретолитическое действие бромгексина.У детей лечение следует сочетать с постуральным дренажем или вибрационным массажем грудной клетки, облегчающим эвакуацию секрета из бронхов. Состав 5 мл раствора содержат: Активное вещество: бромгексина гидрохлорид - 4 мг. Вспомогательные вещества: пропиленгликоль - 25 г, сорбитол - 40 г, концентрат ароматического вещества с запахом абрикоса - 0,05 г, хлористоводородная кислота 0,1М (3,5% раствор) - 0,156 г, вода очищенная - 49,062 г. Противопоказания— повышенная чувствительность к компонентам препарата;— беременность (1 триместр);— период лактации;— язвенная болезнь (в стадии обострения)Применение при беременности и кормлении грудью. Применение препарата во время беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Применение препарата в период лактации противопоказано. Особые указания. При лечении необходимо принимать достаточное количество жидкости, что повышает отхаркивающий эффект. Период полувыведения бромгексина увеличивается при выраженных нарушениях функции почек. Поэтому пациентам с нарушением функции почек следует назначать бромгексин в меньших дозах или в обычных дозах, но с большими интервалами. В случаях нарушения моторики бронхов или при значительном объеме выделяемой мокроты (например, при редком злокачественном синдроме ресничек) применение Бромгексина 4 Берлин-Хеми требует осторожности в связи с риском задержки отделяемого в дыхательных путях. Применение Бромгексина 4 Берлин-Хеми у детей в возрасте до 2-х лет возможно только под контролем врача. Указание для больных сахарным диабетом: в 5 мл раствора (1 мерная ложка) содержится 2 г сорбитола, что соответствует 0,17 хлебным единицам. Побочные эффекты. Возможно: тошнота, рвота, диспепсические явления, обострение язвенной болезни. Редко: развиваются аллергические реакции (кожная сыпь, ринит, отеки), одышка, повышение температуры тела и озноб, анафилактический шок, головокружение и головные боли, повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови. У пациентов с непереносимостью сорбитола/фруктозы под действием сорбитола, содержащегося в препарате Бромгексин 4 Берлин-Хеми, также могут наблюдаться: тошнота, рвота и понос, снижение уровня сахара в крови (сопровождающееся дрожью, холодным потом, сердцебиением, чувством страха), повышение активности печеночных трансаминаз (крайне редко). При возникновении побочных эффектов прием препарата следует прекратить и обратиться к врачу. Лекарственное взаимодействие. Бромгексин можно назначать одновременно с другими препаратами, применяемыми при лечении бронхолегочных заболеваний. Бромгексин не назначают одновременно с лекарственными средствами, содержащими кодеин, так как это затрудняет отхождение разжиженной мокроты. Бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань. Бромгексин не совместим со щелочными растворами. Условия хранения. Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25С
